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건강검진 중 가장 싫은 것이 대장 내시경입니다. 하지만 40대가 넘으면 5년에 한 번 정도 해주는 것이 좋다고 이야기합니다. 대부분의 사람들이대장 내시경을 하고 나면 대장에 용종을 제거하기도 하는데 용종뿐이면 다행이지만 생애 전환기 첫 대장 내시경에 대장암이 발견되는 빈도가 정말 많은 것도 사실입니다. 대장암은 왜 발생하는지 원인, 증상 그리고 방지 방법과 진단 방법 수술방법에 에 대해 글 합니다. 대장암이란 결장과 직장에 생기는 악성종양을 말하며, 암이 깨어나는 상태에서 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 하고, 이를 통칭하여 대장암 혹은 결장직장암이라고 합니다.

대장의 각 부위별 암 발생률은 맹장과 상행결장 25, 회행 결장 15, 하행결장 5, S결장 25, 직장S 결장 접합부 10, 직장 20 정도로 알려져 있습니다.

대장암 원인

대장암 발생의 원인은 크게 환경적 요인과 유전적 요인으로 나뉘는데요. 환경적 요인은 식습관이 가장 큰 비중을 차지하고 있습니다. 특히 동물성 지방이나 돼지고기 아니면 소고기와 같은 육류붉은 고기를 많이 먹는 것이 대장암 발생 위험성을 높인다는 것이 연구에서 밝혀졌습니다. 육류를 태우거나, 굽고, 튀기게 되면 대장암 발생 위험은 더욱 커진다고 합니다. 그리고 비만 환자가 이와 비슷한 식습관을 지속하면 대장암 발생 위험이 커집니다.

유전적 요인을 보시면, 대장암의 약 1520는 유전적인 요인과 관련이 깊다고 하는데요. 그중 약 5는 명확하게 유전적인 원인으로 발생한다고 밝혀졌습니다. 대장암의 발병 위험이 높일 수 있는 유전적인 요인으로는 크게 두 가지가 있습니다.

첫 번째는 가족성 폴립이며, 이 질환은 대장벽에 수천 개 이상의 선종이 생겨 거의 100 암으로 발전한 가능성이 높습니다.

가족력 있다면야 좀 더 일찍 검진 시작해야

앞서 언급했듯이 대장암의 1530는 유전적 소인과 관련이 있습니다. 부모, 형제자매, 자녀 등 본인의 직계가족 가운데 대장암 병력이 있는 사람이 1명이라면 대장암의 발생 위험이 약 1.5배 증가하며, 2명 이상이면 2.5배가량 증가합니다. 조부모, 삼촌, 고모, 외삼촌, 이모, 조카, 손자, 외조부모 형제 등 친족 중에 대장암 병력이 있을 때는 본인의 대장암 발생 위험이 약 1.3배 상승하는 것으로 보고되고 있습니다.

또 가족 중 60세 이전에 대장암을 진단받은 사람이 있는 경우 대장암의 발생 위험이 2배가량 증가하며, 60세 이후에 진단받은 사람이 있을 때는 약 1.5배 높일 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 가족 중에 대장 샘종(선종성 폴립)과 진행성 샘종이 있는 인원은 대장암 발생률이 1.4-1.7배 정도 증가하고, 특히 가족이 60세 이전에 샘종을 진단받았을 때는 위험도가 더 높아집니다.

연마다 분변잠혈반응검사, 510년마다. 대장내시경검사

분변잠혈반응검사는 소량의 대변을 채취해 피가 섞여 있는지 보는 검사로, 안전하며 연마다 반복적으로 시행하면 검진의 정확도가 높아집니다. 그러나 검사의 위음성률이 높아 대장암을 놓칠 가능성이 있습니다. 분변잠혈반응검사에서 이상 소견이 나타났을 때는 무조건 대장내시경검사를 받아야 합니다.

대장내시경검사는 내시경을 사용해서 대장 전체를 검사하는 방법으로, 대장 안을 직접 볼 수 있어서 정확하지만 검사를 위해 장정결장청소을 해야 합니다.

또 매우 드물게는 장천공, 출혈 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 그러나 대장암의 검진 방법 중 진단 민감도가 가장 높고, 검사 도중 조직검사와 폴립 절제가 가능하다는 혜택이 있습니다. 대장내시경검사 결과가 정상이라면 환자의 위험도에 따라 510년 후에 다음 검사를 받으면 되고, 폴립 소견이 있을 때는 담당 의사의 권고에 따라 다음 검사 시기를 결정합니다.

대장내시경의 필요성

1. 대장암 진단과 조기 발견 대장암은 처음에는 증상이 명시적이지 않을 수 있으며 무증상으로 진행될 수 있습니다. 그러나 대장내시경은 이와 비슷한 암을 조기에 찾아내는 데에 매우 유용합니다. 조기 발견은 암 치료의 성공률을 대폭 올려주며 환자의 생존율을 증가시키는 데 도움이 됩니다. 2. 수술 전 준비 대장내시경은 수술 전에 대장 상태를 확인하는 데에 도움을 줍니다. 이는 수술의 안전성과 성공률을 높일 수 있습니다.

또한, 대장내시경은 다른 질환이 있는 경우에도 추가 검사나 치료를 시행할 수 있는 창의를 제공합니다. 3. 대장질환 진단 대장내시경은 대장염, 크론병, 출혈, 용종 등 여러가지 대장질환을 진단하는 데에 사용됩니다. 이는 질환의 자세한 진단과 성격을 이해하는 데에 필요한 역할을 합니다.

대장암 수술 초기 주의를 필요한 음식

수술 초기에 주의를 필요한 음식 오늘도 들러주셔서 감사합니다.

자주 묻는 질문