맹장의 위치와 맹장염의 초기증상

맹장의 위치와 맹장염의 초기증상

오늘은 맹장염에 대해 알아보겠습니다. 맹장염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있습니다. 다른 질병에서도 충수염의 증상과 비슷한 증상을 보이는 경우가 있어 감별을 필요로 합니다. 젊은 여성의 경우 자궁 외 임신, 배란통, 골반염과 감별을 해야합니다. 소아의 경우 급성 장 간막 림프절염, 장 중첩증과 감별이 필요합니다.

그 외에도 게실염, 궤양 천공, 급성 담낭염 등도 비슷한 증상을 보일 수 있습니다. 노년층의 경우 증상과 이학적 소견이 비특이적인 경우가 있으므로 경계를 요합니다. 맹장염충수염은 특징적인 임상 증상과 이학적 검사가 진단에 있어서 가장 중요합니다.

맹장염일때 치료법

맹장염이 초기이거나 증상이 편한 경우 항생제 치료를 시행하기도 하지만, 대부분은 수술적 처치를 시행하여 충수돌기를 절제합니다. 수술 전후에 항생제를 투여하여 세균 감염의 위험을 줄입니다. 염증이 농양을 형성한 경우, 곧바로 수술하지 않고 배액관을 삽입하여 배농하고 항생제를 투여하여 염증을 가라앉힙니다. 이로부터 612일 후에 충수돌기 절제술을 시행합니다.

맹장염이 천공되지 않은 경우의 510 정도, 천공된 경우의 1565 정도에서 수술 후 합병증이 발생합니다.

염증이 시작된 후 24시간 안에 20, 48시간 안에 70 정도의 환자에게서 천공이 발생하기 때문에 응급 수술을 시행해야 합니다. 노인, 장막이 아이같은 소아에게서 천공이 발생할 가능성이 높습니다. 합병증으로는 감염이 가장 흔합니다. 염증이 심하거나 농양이 형성된 경우, 골반 내, 횡경막 아래, 복강내에서 농양이 발생할 수 있습니다.

맹장염의 치료법

맹장염의 치료법은 환자의 상태와 질환의 심각성에 따라 다르게 결정됩니다. 보존적 치료 경증의 맹장염 환자의 경우 대부분의 경우 보존적 치료가 가능합니다. 이는 식이조절, 수액 치료 및 항생제를 통해 염증을 진정시키는 것을 포함합니다. 항생제 치료 세균 감염에 의해 발생한 맹장염의 경우 항생제 치료가 필요할 수 있습니다. 의료 전문가는 환자의 세균 감염 현황을 확인하여 적절한 항생제를 처방할 수 있습니다.

치료 과정에서 정해진 기간 동안 항생제를 복용하는 것이 중요합니다. * 수액 치료: 맹장염은 설사와 구토로 인해 체내 수분 및 전해질이 부족해지는 상황이 발생할 수 있습니다. 이에 따라 수액 치료가 중요합니다. 의료 전문가는 환자의 수분 상태를 평가하고 필요한 경우 정맥 내 수액 치료를 시행할 수 있습니다.

맹장염의 증상

맹장염 환자의 98 이상은 복통주로 우하복부을 느낍니다. 80 정도에게 구토, 식욕 부진, 오심, 국소적인 복부 압통, 발열이 나타납니다. 복통의 경우 초기에 상복부 고통이 모호하게 느껴지다가 점차 우측 하복부에 국한되어 발생합니다. 개인마다. 충수돌기의 위치가 조금씩 다르므로 우측 옆구리에 고통이 있을 수 있습니다. 충수돌기가 골반 내에 위치하는 경우, 배변 후에도 변을 보고 시은 증상이나 치골 위쪽의 모호한 불편감이 나타날 수 있습니다.

가장 자주보이는 압통점은 충수의 정상 여건에서 해당하는 점인 장골의 우측 전상극에서 5cm 정도 떨어진 곳에 있는 맥버니점McBurneys point입니다. 오른쪽 다리를 구부리고 누운 자세를 취하면 고통이 나아지기도 합니다. 이외에 변비, 설사 등과 같은 증상이 나타나기도 합니다.

맹장염 터지면 생기는 합병증

맹장염 초기증상을 방치하게 되면 치료시기를 놓쳐 염증부위가 터지게 되는데, 이야말로 맹장염 환자 25가 이러한 현상을 겪는다고 알려져 있습니다. 하지만 흔히 맹장염이 터진다고 하는 것은, 염증으로 가득찬 충수가 터진다는 것을 의미합니다. 이 때 발생할 수 있는 합병증으로는 다음을 살펴볼 수 있습니다. 맹장염복막염패혈증 충수가 터지면 충수안에 있던 고름이 나와 염증이 배 안 전체에 퍼져 복막염을 발생시킬 수 있습니다.

복막역 증상이 심해지면 염증이 전신에 퍼질 수 있었으나 이를 패혈증이라고 합니다. 패혈증은 우리나라 사망 원인 9위를 차지 할 정도로 생명을 위협하는 질병입니다. 그러므로 이 단계에 오기 전까지 맹장염을 빠르게 치료하는 것이 중요합니다.

수술 비용

대부분 수술을 통해 충수를 잘라냅니다. 맹장을 일부 잘라내는 수술이기 때문에 흔히 맹장수술이라고 말합니다. 수술비용은 개복술 혹은 복강경에 따라 다르며, 충수염이 터진 경우에 비용이 다르게 산정됩니다. 맹장수술은 포괄수가제가 적용되어 같은 등급의 병원에서 수술을 하면 나라에서 정해 놓은 비용만 청구하면 됩니다. 그러므로 본인 부담금인 약 60만 원 비용이 발생하게 되며, 입원 기간에 따라 치료비는 올라갈 수 있습니다.

맹장 수술 입원기간은 보통 34일 정도입니다. 일반적으로 퇴원 후 회복이 대체로 신속하지만, 나이가 든 사람의 경우 지속적으로 회복하기까지 오랜 시간이 걸립니다.

자주 묻는 질문