10개월간 유방암 치료비 총정리
암이 진행된 정도와 발생 부위, 크기 등에 따라 수술과 항암화학요법, 방사선치료, 항호르몬요법을 적절하게 조합하여 치료합니다. 수술이 가능한 대부분의 경우에서는 수술rarr수술 후 보조요법보조항암화학요법rarr방사선치료항호르몬요법의 순으로 치료합니다. 종양이 큰 경우, 먼저 크기를 줄여 놓고 수술을 하기 위함, 유방암이 초기단계가 아닌 진행성 유방암으로 평가되는 경우, 전신치료의 개념인 선행 항암화학요법을 수술 전에 시행하기도 합니다.
수술이 불가능한 경우 증상완화를 목적으로 항암화학요법, 항호르몬요법, 방사선치료를 적절하게 이용해서 유방암의 진행을 최대한 막고 삶의 질을 높입니다. 치료의 방법은 환자의 상황에 따라 결정됩니다.
유방보존수술
암의 크기가 유방 전체 크기에 비해 작으면서 비교적 유방의 한 부분에 모여있는 경우 시행 가능합니다. 수술 시 안전거리 확보를 위해 유방암 주변 정상조직 일부를 포함하여 부분적으로 절제합니다.
유방암 조기진단률이 높아짐에 따라 절제부위를 최소화하는 유방보존술의 시행이 증가하고 있으며, 이같이 유방보존술과 전절제술 간 재발률과 생존율 차이 그리고 연구결과 거의 없는 것으로 나타났습니다. 다만, 유방보존술 후에는 조건없이 약 6주 간의 방사선치료가 후행되어야 국소재발을 줄일 수 있습니다.
유방절제술의 장점과 단점
유방절제술은 유방 전체를 제거하는 수술입니다. 이 수술의 강점은 남아있는 유방조직에 암이 재발할 가능성이 매우 낮고, 방사선 치료가 필요없습니다.는 것입니다. 그리고 암세포가 전이되었다면 전이된 림프절도 함께 제거할 수 있습니다. 하지만 이 수술의 단점은 미용적인 면에서 부스위트한 결과를 얻을 수 있고, 심리적으로도 자신감과 여성성을 상실할 수 있다는 것입니다. 그래서 유방 재건수술이 필요할 수 있습니다.
유방 재건수술은 유방절제술과 동시에 진행하여 하거나, 나중에 따로 할 수 있습니다. 유방 재건수술은 자신의 몸에서 조직을 이식하는 자가조직 이식법과, 인공 임플란트를 삽입하는 임플란트 이식법이 있습니다. 자가조직 이식법은 스위트한 모양과 감각을 얻을 수 있지만, 수술 시간이 길고, 합병증이 많고, 이식한 부위에 흉터가 남을 수 있습니다.
유방암 원인
유방암 원인에는 여러 가지 복합전인 원인이 있지만 그 중 에스트로겐이라는 여성호르몬이 필요한 원인으로 알려져 있습니다. 에스트로겐 노출이 많은 12세 이전의 조기 초경 55세 이후의 늦은 폐경, 출산력 없는 경우 임신 경험이 없는 경우 모유 수유 경험이 없는 경우 폐경 후 호르몬 대체요법을 장기간 받은 경우 유방암 가족력이 있는 경우 유방암과 연관된 유전자인 BRCA1, BRCA2종양 억제 유전자의 돌연변이가 있는 경우 폐경 후 비만 치밀 유방인 경우 유방암 예방법 유방암에 좋은 음식 나쁜 음식
아직까지 유방암을 예방하기 위한 확실한 예방 수칙은 없습니다.
조직검사는 대형병원에서 하는 것이 아니라 동네 유방외과나 영상의학과에서 하는 경우가 많습니다.. 조직 검사를 한다는 것은 아직 암이라는 결괏값을 얻은 것이 아니니 산정특례적용을 받지 못합니다. 이후에 암이라는 결과가 나와도 조직검사 비용을 환불받지 못합니다. 조직검사 234,600원 대형병원 전원시 필요한 서류 준비 비용 93,000원 진료비 대부분을 국민건강보험공단에서 지불하기 때문에 부담스럽지 않은 금액이지만, 내 경우에는 후에는 6명의 다른 담당의들을 만나러 다니느라 꽤나 바빴다.
유방보존술의 장점과 단점
유방보존술은 유방의 일부만 제거하고, 가슴의 모양과 크기를 최대한 보존하는 수술입니다. 이 수술의 강점은 미용적인 면에서 스위트한 결과를 얻을 수 있고, 심리적으로도 자신감과 여성성을 잃지 않을 수 있다는 것입니다. 그리고 수술후 회복기간이 짧고, 합병증이 적다는 것도 장점입니다. 하지만 이 수술의 단점은 남아있는 유방조직에 암이 재발할 가능성이 있다는 것입니다. 그래서 수술후에는 조건없이 방사선 치료를 받아야 하고, 방사선 치료로 인해 피부가 건조하거나 타거나 붓거나 통증을 느낄 수 있습니다.
그리고 방사선 치료로 인해 유방의 모양이나 크기가 변할 수도 있습니다.
유방재건술
유방전절제술 후 미용효과와 심리적 만족감을 위해 보형물이나 자가조직을 이용하여 유방재건술을 시행할 수 있습니다. 실시하는 시기에 따라 암 수술 후 곧바로 실시하는 즉시재건술과 36개월이 지난 뒤 실시하는 지연재건술로 구분되고, 자기 조직근육을 활용하는 방법과 보형물을 활용하는 방안으로 나뉩니다. 기본적으로 항암치료나 방사선치료에 영향을 미치지 않지만 인공 보형물이 들어간 경우에는 방사선치료에 지장을 줄 수도 있습니다.
대체로 재발가능성이 적을 때 재건술을 시행하는데, 유방을 잃은 후 정신적 충격이 클 것으로 예상되는 환자들에게 그 적용 범위를 넓힐 수 있습니다.
자주 묻는 질문
유방보존수술
암의 크기가 유방 전체 크기에 비해 작으면서 비교적 유방의 한 부분에 모여있는 경우 시행 가능합니다. 좀 더 자세한 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.
유방절제술의 장점과 단점
유방절제술은 유방 전체를 제거하는 수술입니다. 자세한 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.
유방암 원인
유방암 원인에는 여러 가지 복합전인 원인이 있지만 그 중 에스트로겐이라는 여성호르몬이 필요한 원인으로 알려져 있습니다. 궁금한 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.