실비보험 이론과목 실비보험 14세대 차이 관련용어 정리
피보험자가 질병상해로 의료기관에 입원 혹은 통원하여 치료를 받거나 처방 조제를 받은 경우에 자신이 실제로 부담한 의료비를 보상하는 상품 크게 입원비, 통원비 2가지로 구성되어 있고, 질병과 상해, 즉 병이 있거나 다쳐서 병원치료를 하는 경우를 나누어서 모두 보장. 입원비와 통원비 모두 보장 한도가 있었으나 입원비는 통상 5천만 원, 통원비는 다소 20만 원30만 원의 한도를 가짐 가입날짜 별로 정리 해보곘습니다.
청구대상치료받으신 분 선택
치료를 받은 대상이 본인인지? 아니면 본인 외 가족인지를 선택한 후 처음 신청한다면 신규 접수를 선택하고 이전에 동일한 질병상해로 보험금을 받은 적이 있다면야 추가 접수를 선택하면 됩니다. 신규 접수 와 추가 접수를 좀 더 낱낱이 설명해 보겠습니다. 1년 내 자신이 이 질병으로 처음 보험금 청구를 한다면 신규입니다. 만약 1년 내 여름에 감기로 실비보험을 청구했었고 겨울에 또 감기가 걸려서 병원 다녀온 후 신청하는 것이라면 신규 접수가 아닌 추가 접수를 선택해야 합니다.
자신이 병원 갔다온 후 신청하는 것이니 본인을 선택합니다. 이전 보험금 청구한 이력이 하단에 나옵니다. 동일한 질병이라면 아래 나오는 것 중 하나를 선택하면 됩니다.
노후의료실비보험 고령자
노후의료실비보험 상품은 고액의료비 보장을 중심으로 만드러진 상품입니다. 나이때문에 가입이 어려운경우, 은퇴 후 보험료 수납이 부담되는 경우. 노후의료실비보헙 가입을 참조해주세요.
입원 통원 구분없이 매번 1억원, 합리적 의료이용을 위해 자기부담금 비율을 높이는 방식, 입원 30만원, 통원 3만원 첫번째 공제, 급여 20%, 비급여 30% 추가 공제, 일반의료실비보험의 보험료 대비 70~80% 수준으로 가입이 가능하다고 하는데요. 구체적인 내용은 나의 경우에 맞게 보험사에 직접 문의해보시는게 좋습니다.
무엇보다. 노후의료실비보험 상품을 문의한다면 일반 실비보험보다. 더 유용하게 가이드를 받을 수 있고 도움을 많이 받을 수 있다는 메리트가 있습니다.
급여성 비용의 20, 비급여성 비용의 30를 자신이 부담합니다. 반대로 나머지 80와 70는 실비보험에서 나온다는 소리죠 3세대와 달리 외래와 처방조제가 통합되었다는 것을 기억해 주세요 첫번째 통원 공제금액이란 보험금을 받을 수 있는 최소한의 의료비입니다. 위 표에서 통원 공제금액이 병위원급은 최소 1만 원, 상급종합병원은 최소 2만 원이란 의미는 각 병원에서 최소한 1만 원 , 2만 원 이상의 병원비가 나왔을 때 보험금 청구가 가능하다는 말입니다.
통원 급여 자기부담률 20 의원 or 병원통원공제금액 1만 원을 다녀온 외래비용 처방조제약값의 합산액의 20 VS 1만 원 중 더 큰 금액이 자신이 부담할 금액입니다. 만약 상급병원이나 종합병원을 다녀왔다면 1만 원이 아닌 2만 원과 비교하시면 됩니다.
실비보험 가입 시 고려사항
실손보험을 고르는데 있어서 가장 중요한 포인트는 4가지 정도로 들 수 있어요. 해당 내용을 이시간부터 설명하도록 하겠습니다.
자기부담금 – 자기부담금 10% 그리고 20% 상품에 따라서 의료비 부담 비용이 달라지기 때문에 본인에 맞게 정립하는 것이 좋습니다. 4세대 보험의 경우 현재 자기부담금 비율이 30%까지 올랐다, 이에 따라 보험비가 줄어든다. 올해 6월까지 4세대 보험을 가입할 경우 한시적으로 50% 할인을 받을 수 있어요.
자기부담금 비율에 따라서 보험료 달라지게 됩니다. 자기부담비율이 높을 경우 보험료 저렴해지며, 부담률이 낮을 경우 보험료 높아지게 됩니다. 보험금 청구 및 환급 보험회사가 작거나 보험 청구가 어렵게 만든 보험사를 이용한다면 그만큼 힘이 많이 들게 됩니다. 그렇기 때문에 보험금 청구가 수월한 회사에 가입하는 것이 좋습니다.
단독 혹은 특약으로 가입
의료실비보험을 오로지 가입해도 좋지만 다른 보장항목과 묶다 특약으로 가입하게 되면 조금 더 가입자에게 알맞은 보험상품이 완성될 수 있습니다. 단독가입 시 의료실비에 해당하는 질병입원, 질병통원, 상해입원, 상해통원만 보장받게 되며 장점은 보험료 비교적 저렴하다는것인데 순수보장형 상품으로 만기환급금이 없습니다.는것에 유의해주셔야합니다. 특약 함께 가입시 의료실비보장 이외에도 사망, 후유장해, 암, 뇌졸중, 배상책임, 운전자보험 등 여러가지 보장을 받을 수 있습니다.
보험금 청구 기간 3년 이내
질병의 경우 진단을 받은 날 상해의 경우 사고가 발생한 당일 청구가능 기간의 첫날로 보며, 실비 청구기간은 3년입니다.
자주 묻는 질문
청구대상치료받으신 분 선택
치료를 받은 대상이 본인인지? 아니면 본인 외 가족인지를 선택한 후 처음 신청한다면 신규 접수를 선택하고 이전에 동일한 질병상해로 보험금을 받은 적이 있다면야 추가 접수를 선택하면 됩니다. 구체적인 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.
노후의료실비보험 고령자
노후의료실비보험 상품은 고액의료비 보장을 중심으로 만드러진 상품입니다. 좀 더 구체적인 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.
실비보험 가입 시 고려사항
실손보험을 고르는데 있어서 가장 중요한 포인트는 4가지 정도로 들 수 있어요. 좀 더 구체적인 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.