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노인장기요양보험제도는 고령이나 노인성 질환 등으로 인해 일상 생활을 혼자서 수행하기 어려운 분들에게 도움을 주어 건강증진 및 생활안정을 도모하기 위해 시행되고 있는 제도 중 하나입니다. 노인이라고 해서 모든 분들이 받을 수 있는 것은 아니고 대상자 선택 기준에 부합하면 신청과 심사를 통해 판정을 받고 지원을 받을 수 있는데요. 오늘은 신청방법과 등급 판정 기준에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 이전 포스팅에서 장기요양급여 대상자가 되기 위해서는 첫 번째로 65세 이상이면서 일상 생활을 하는데 어려움이 있는 자, 두 번째로 65세 미만이지만 노인성 질환 등으로 인해 일상생활에 어려움이 있는 자들이 대상자라고 한 적이 있습니다.

아직 대상자 선택 기준에 대하여 확신이 없으신 분들이라면 아래 링크를 통해 본인 혹은 가족이 이에 해당되는지를 먼저 확인해 보시기 바랍니다.

본인부담금 경감 받을 수 있다

기초수급자에 해당된다면 본인부담금은 전액 무료이고 한도 내 재가서비스를 이용할 수 있죠. 기초수급자 이외에도 본인부담금 경감받을 수 있는 대상자가 있습니다. 저소득 대상자 국민 건강보험료 부과자 중 부과액 025 해당하는 자본인부담금 60 감경 국민 건강보험료 부과자 중 부과액 25 초과 50 이하 해당하는 자본인부담금 40 감경 차상위 대상자 차상위 대상자 중 만성질환을 앓고 있다거나 희귀성 난치성 질환을 앓고있는 분 또한 본인부담금 60 감경받을 수 있습니다.

1단계 장기요양인정신청

앞서 설명을 드린 대로 에 부합한다면 의사 아니면 한의사의 소견서를 먼저 발급을 받으셔야 합니다. 그 이후 국민건강보험공단 홈페이지 자료실에 있는 장기요양인정신청서를 작성하신 후 지사에 설치된 운영센터를 통해 접수를 하시면 됩니다. 신청서 양식과 사는 곳 근처의 운영센터가 궁금하신 분들이라면 아래 링크를 통해 검색해 보시기 바랍니다. 장기요양인정신청서를 작성하셨다면 신청서를 접수를 하셔야 하는데 신청하는 방법은 다음과 같습니다.

공단에 방문하여 접수 우편 접수 팩스 접수 인터넷 접수 을 통해 접수를 할 수 있습니다. 장기요양인정 신청서 제출할 때 필요한 준비한다는 물건 접수를 할 때 신청서만 가지고 가서는 안되고요. 몇 가지 준비물이 더 필요합니다.

2단계 방문조사

특별한 고충 없이 신청서를 공단에 제출하였다면 이제는 자택에서 기다리시면 됩니다. 기다리고 있으면 공단에서 직원이 파견되어 방문조사를 실시하게 됩니다.

등급판정을 위한 항목으로는 신체기능, 인지기능, 행동변화, 간호처치, 재활 항목으로 구성된 기준에 따라 등급 판정을 내리게 됩니다. 5가지 항목에 대한 명확한 검토 심사 기준이 궁금하신 분들께서는 아래 링크를 통해 먼저 확인해 보시기 바랍니다.

장기요양인정서 발급 받아야 한다

위와 같은 서비스를 받으려면 장기요양 인정서를 발급받아야 하죠. 인정서 발급 받는 절차와 방법은 다음과 같습니다. 지역 건강보험 공단에 장기요양등급 신청해주세요. 건강보험 공단 직원이 현장에 방문해서 어르신노인분들 건강상황을 면밀 체크 합니다. 등급판정 위원회에서 등급이 결정 된 후에 보호자에게 등급 여부가 통보 됩니다. 위와 같은 과정그들이 일반적으로 34주 걸리는데 이렇게 오래 걸리는 이유가 등급판정 위원회가 한 달에 두번중순과 말 열리기 때문이죠. 물론 타이밍 좋게 신청하면 12주 안에 등급 여부가 결정되기도 하는데요, 흔치않은 일이라 넉넉잡으며 붙잡고 한 달 정도 생각해주시는 게 심적으로 편합니다.

노인장기요양보험 어떻게 생각하세요?

때때로 몇 몇 분들이 혜택이 불분명하다, 장기요양 필요없는 사람들에게는 나라가 보험을 강요 할 필요가 있냐 라며 불만을 호소하시는 분들이 있습니다. 하지만 점점 고령화 사회가 되어가고 있고 정말 많은 노인분들이 이 제도로 혜택을 보고 있죠. 기본적으로 치매 질환 있는 분들이 혜택을 보고 있어요. 앞으로도 그 숫자는 엄청나게 증가할 수 밖에 없으며, 아픈 분들에 대한 케어 뿐 아니라 방지 등에도 비용은 쓰일것으로 보여집니다.

현실 제 지인의 친할머니가 치매를 앓다. 돌아가셨는데 노인장기요양보험이 아주 큰 도움이 되었다고 하네요. 지금까지 여러분들이 그런 식으로 궁금해하셨던 노인장기요양보험 본인부담금 얼마나 어느정도로 발생하는 지에 대하여 알아 보았는데요, 이제 궁금한 게 해소 되었나요? 본인부담금만 설명드리기 뭐해서 연관된 내용들과 여러분들이 궁금해할만한 내용들도 알려 드렸습니다.

자주 묻는 질문